Tibia Intrameduller Kilitli Çivi (patentli) 
Tibia kemiği ile ilgili problemlerde çok farklı tespit yöntemleri kullanılmaktadır. Diğer uzun (tubuler) kemiklerde olduğu gibi tibia için de intramedullar kilitli çivi tespiti son yıllarda endikasyonlar genişletilerek yaygın olarak kullanılmaktadır.
Proximal ve distalde interlocking vidalarla kilitleme sağlayarak fonksiyon gören çivi sistemleri tercih edilir olmuştur. Ancak çivi ve vida kırılma problemleri ile distal kilit vidalarının yerleştirilmesinde yaşanan sıkıntıların (yoğun skopi kullanımı vb ) giderilmesi çalışmaları sürdürülmektedir.
Yeni çivi sistemi arayışları ideal intramedullar tespit yönteminin geliştirilememiş olmasındandır. Tibia için, intramedullar tespit yönteminin avantajlarını en fazla bünyesinde barındırabilecek, distal kilit dizaynı çok farklı olan ve tek vida ile bütün yönlerde istenilen işlevi yapabilen yeni
intramedullar kilitli çivi sistemi geliştirilmiştir.
Diğer çivilere üstünlük sağlayabilecek farklılıkları
- Farklı yönlerdeki proksimal kilit vidaları çok düzlemli stabilite sağlar.
- Çivide distal kilit vida deliği olmadığı için daha küçük çaplı solid çiviler dar medullar kanallı tibialar için oymasız kullanılabilirler. Bunlara internal atel işlevi yaptırılıp tam yüklenme geciktirilse bile erken diz ve ayak bileği hareketleri yaptırılabilinir.
- Küçük çaplı çivilerde distal kilit vida deliği olmadığı için klasik çivilerde karşılaşılabilen vida deliğinin olduğu bölgede çivi kırılması komplikasyonu olmaz.
- Distal Bolt Locking Screw (DSBLS) sayesinde; Küçük çaplı çivilerde bile distal kilitleme vidası kırılması ve eklem içi migrasyonu olmaz. Distal eklem yüzünden 2.5 cm proksimale kadar uzanan kırıklarda dahi çivi güvenle kullanılabilir. Tek bir kesiden yerleştirilen DSBLS ile tüm düzlemlerde distal kilitleme sağlanır. DSBLS ile Aksiyel yüklenme, rotasyon, translasyon ve angulasyon kuvvetlerine maksimum direnme sağlanır (Çivi ve Vida kırılması olmadan). DBLS ile kilitlemede skopi ve gayd gerekmez. Repozisyon sağlanmış kırıklarda çivi yukarıdan aşağıya doğru ilerletildiğinde DSBLS içine kolayca yerleşir. DSBLS ile kilitlenmenin sağlanıp sağlanamadığı içindeki set screw ile kontrol edilerek bilinebilir. Eğer Skopi kullanımı tercih edilecek olursa diğer çivi sistemlerine göre en az süre ile ışınlara maruz kalınır.
Kullanımı (Endikasyonları)
- Tibia proksimal eklem yüzeyinin 4.5 cm distalinden itibaren distal eklem yüzeyinin 2.5 cm proksimaline kadar olan tüm tibia kırıklarında
- Kötü kaynama veya kaynama yokluğu durumlarında (Malunion ve pseudoartrozlarında)
- Kısaltma osteotomilerinde
- Tümör rezeksiyonlarında
- Uzatma osteotomilerinde
